Stresul, fricile, incertitudinea cu privire la viitor, psihotraumele recente sau aparent uitate de mult, necazurile la locul de muncă, certuri domestice, lipsa contactului cu propriul copil - toți acești factori nu pot decât să afecteze starea psihică și emoțională a oricărei persoane.
Nenorocirea se poate întâmpla fiecăruia dintre noi sau celor dragi, nimeni nu este imun la probleme.
Și în aceste realități, trebuie să înțelegem clar când starea care a apărut poate fi numită nevroză - o boală reversibilă cu tratament în timp util. Și când - o tulburare mintală care necesită o abordare complet diferită.
Primul lucru care trebuie menționat este principala diferență dintre nevroză și psihoză. Acest lucru este cu adevărat extrem de important, deoarece pentru profan există un semn egal solid între aceste două diagnostice.
Nevroză sau psihoză?
Nevroza este un rezultat natural și logic al stresului cronic (indiferent de motivele pentru care se află în ea).
Fie că este vorba de conflicte externe sau interne, incapacitatea de a gândi pozitiv, acumularea de emoții negative, exagerarea globală a problemelor.
Modificări nevrotice pot fi observate în bolile somatice severe, la femei în timpul sarcinii și menopauzei. Puteți ieși din această stare pe cont propriu făcând eforturi pentru a vă schimba stilul de viață. Și cu ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut - un mod de gândire și comportament.
Psihoza se referă la astfel de tulburări ale activității mentale, în care percepția lumii nu are nimic de-a face cu realitatea. Pacienții suferă de tot felul de iluzii, fobii, halucinații, iluzii.
Aceasta este principala diferență: nevroticul evaluează în mod adecvat realitatea și păstrează gândirea critică. Iar psihoticul nu prezintă reacții tipice, inadecvate, nu percepe criticile, este predispus la agresiune și autoagresiune.
Acum să aruncăm o privire mai atentă asupra factorilor care duc la nevroză.
Ce este nevroza
Aceste încălcări din ultimele decenii au devenit, din păcate, cel mai frecvent motiv pentru a apela la specialiști. Sunt recunoscuți de Organizația Mondială a Sănătății drept „boală a civilizației” și au devenit principala problemă a medicinei practice.
Ce poate duce la o astfel de epuizare a sistemului nervos, încât acesta nu poate face față stimulilor? Iată doar câțiva factori:
- greseli educative,
- nemulțumire față de statutul social
- probleme de comunicare și relație
- interzicerea exprimării emoțiilor și gândurilor,
- supraîncărcare informațională,
- probleme economice.
Și aici se închide cercul patologic: cu o acțiune puternică și/sau prelungită a stimulilor, creierul (SNC) își restructurează activitatea în așa fel încât să găsească rezerve suplimentare pentru combaterea acestor stimuli. Dar sistemul nervos are doar 2 pârghii de influență: inhibiția (suprimarea) și excitația (amplificarea).
Unele organe și sisteme ale corpului primesc comenzi pentru a inhiba procesele, altele pentru a excita. Ca urmare, acest lucru provoacă o funcționare defectuoasă a întregului organism în ansamblu. Prin urmare, manifestările clinice ale bolii au întotdeauna simptome vegetative și somatice.
Cauzele nevrozelor
Toate cauzele care provoacă stări nevrotice pot fi împărțite în trei grupe: biologice, sociale și psihologice.
Problemele de sănătate care rezultă exacerbează stresul emoțional și mental deja intens. În loc să învingă stimulii, sistemul nervos îi primește într-o cantitate și mai mare de calitate. Ruperea acestui cerc în unele cazuri este posibilă doar prin eforturile comune ale pacientului și ale specialiștilor.
Toate cauzele care provoacă stări nevrotice pot fi împărțite în trei grupe: biologice, sociale și psihologice.
Biologic
Caracteristicile activității sistemului nervos central. De exemplu, temperamentul. Melancolicul, cu un tip slab de activitate nervoasă, și coleric cu un tip puternic, dar dezechilibrat, suferă de această boală mai des decât alții.
Ereditate slăbită. Dacă există antecedente familiale de nevrotici, atunci riscul unei tulburări este mult crescut.
Tulburări ale metabolismului neurotransmițătorilor. Neurotransmițătorii sunt substanțe biologic active care accelerează transmiterea impulsurilor nervoase.
Gen și trăsături ale constituției (fizică). Femeile sunt de câteva ori mai predispuse să sufere de aceste tulburări. Și persoanele cu un fizic astenic - mai des decât plini sau normostenici.
Boli somatice și infecțioase frecvente sau prelungite, patologii cardiovasculare, tulburări hormonale, surmenaj cronic.
Luarea anumitor medicamente, deficit de vitamine B.
Social
Caracteristici ale creșterii și educației copilului.
Nivelul de bunăstare materială, statutul social.
Caracteristicile activității profesionale. Nivelul de satisfacție față de locul ocupat.
Relații de familie, hobby-uri, stil de viață.
Satisfacția sexuală și multe altele.
Psihologic
Pe lângă cele sociale, există multe dintre aceste motive. Printre principalele sunt:
gândirea și comportamentul unei persoane: oamenii sunt suspicioși, impresionabili din punct de vedere patologic, reacționând dureros la detalii minore, perfecționiști și cu un „complex studentesc excelent”, de regulă, apelează mai des la specialiști pentru ajutor;
sistem de vederi și valori de viață;
prezența unor situații traumatice, mai ales dacă sunt obsedați.
Cauza reală a bolii este aproape imposibil de identificat. De regulă, tulburarea apare din cauza unei combinații a mai multor factori. Dar există întotdeauna un factor traumatic determinant care joacă rolul unui declanșator.
Simptome generale ale nevrozei
Tulburările nevrotice au o serie de caracteristici comune, tipice. Ele pot fi împărțite în două grupe.
Simptome psihotice și neurologice:
deteriorarea sănătății, pierderea forței, oboseală, somnolență;
capacitatea redusă de adaptare la condițiile în schimbare;
gânduri negative enervante, iritabilitate, conflicte;
scăderea eficienței, dificultăți în finalizarea cauzei;
atitudine negativă față de ceilalți și ceea ce se întâmplă;
reacție excesivă la stimuli și stimuli obișnuiți;
tulburări de somn, coșmaruri, întreruperi frecvente a somnului;
schimbări de dispoziție fără niciun motiv aparent;
suspiciune excesivă, dificultate în controlul emoțiilor și comportamentului;
subestimarea stimei de sine;
dependență de vreme.
Tulburări vegetative:
dureri de cap, amețeli, dificultăți de menținere a echilibrului;
tulburări respiratorii: dificultăți cu respirația plină;
transpirație abundentă, urinare frecventă, tulburări ale scaunului;
durere în inimă, fluctuații ale tensiunii arteriale;
tremor (tremur al membrelor);
scăderea apetitului și a activității sexuale.
Tipuri de nevroze
Simptome generale
Pacienții obosesc repede, simt și exprimă nemulțumire din orice motiv, sunt iritabili și excitabili, nu se pot reține și controla.
1) Isteric. Se dezvoltă adesea la persoanele cu narcisism, cu un psihic instabil, cu stima de sine ridicată. Boala este provocată de dorința de a atrage cu orice preț atenția asupra propriei persoane. Atacurile nevrotice au loc cu o expresie violentă a emoțiilor, țipete, lacrimi, spărgerea vaselor și prăbușirea a tot ceea ce vine la îndemână.
Este greu pentru o persoană să se calmeze. Foarte des, isteria se manifestă mai întâi în copilărie (la vârsta de aproximativ 3 ani), precum și în adolescență, în perioada pubertății.
2) Astenic sau neurastenie. Cea mai frecventă cauză este suprasolicitarea mentală, fizică și emoțională prelungită. Printre simptomele principale predomină simptomele vegetative: dureri de cap și amețeli, paloarea pielii, creșterea ritmului cardiac.
Pacienții obosesc repede, simt și exprimă nemulțumire din orice motiv, sunt iritabili și excitabili, nu se pot reține și controla. Reacționează inadecvat la stimulii externi (luminozitatea luminii, intensitatea sunetului, saturația culorii sau a gustului etc.).
3) Nevroza obsesională. Al doilea nume de acest tip este „tulburarea obsesiv-compulsivă” (TOC), care se bazează pe gânduri, idei, acțiuni obsesive. TOC apare cel mai adesea ca urmare a unei traume psihologice severe sau prelungite, a unei boli sau infecții severe și pe termen lung și a stresului cronic.
TOC este mai predispus la oameni care sunt suspicioși, care se confruntă cu o frică reală de orice, nesiguri de propriile forțe și acțiuni. În marea majoritate a cazurilor, TOC formează ritualuri, a căror respectare aduce o ușurare temporară pacientului.
Experții includ și alte forme de tulburări la stările nevrotice.
Tulburare de anxietate. Pacientul este în așteptare sau anticipare constantă a nenorocirii, a consecințelor catastrofale și chiar a unor evenimente negative minore. El dezvoltă un sentiment de inferioritate din conștientizarea lipsei sale de valoare, o reacție negativă la criticile care i se adresează, teama de umilire, neînțelegere sau respingere în societate.
Tulburarea fobica se exprimă prin comportament incontrolabil cauzat de frica de anumite condiții, circumstanțe sau obiecte. Un exemplu clasic este claustrofobia, sau frica de spații închise.
Atacurile de panică sau atacurile inexplicabile de frică intensă care apar brusc și durează aproximativ 10 până la 20 de minute. Atacurile de panică sunt adesea însoțite de probleme de respirație, dureri în piept, transpirație crescută, ritm cardiac crescut, greață, dureri abdominale și diaree.
Tulburări disociative, exprimate prin încălcarea mișcărilor și senzațiilor. Tulburarea începe brusc și, de asemenea, se termină brusc. În timpul tulburării, pacientul poate fi temporar surd, orb, imobilizat. Sau pentru a nu auzi mirosuri, pentru a pierde sensibilitatea pielii.
Tulburarea post-traumatică se dezvoltă ca o reacție la psihotraumă. Pacientul este iritabil, caută să scape de amintirile neplăcute, dar în același timp continuă să experimenteze și să joace situația în memorie.
Tulburările somatomorfe în simptomele lor sunt similare cu simptomele bolilor somatice. Dar rezultatele examinărilor arată că nu există modificări patologice în organele interne (precum și încălcări în activitatea lor). Pacienții nu se prefac că sunt bolnavi, ci experimentează cu adevărat durere și alte senzații caracteristice unei anumite boli.
Experții numesc această tulburare ipohondrială și o atribuie persoanelor care sunt prea îngrijorate de sănătatea lor.
Principalele diferențe între tulburarea nevrotica a copiilor și a adulților
Dintre tulburările la copii predomină isteria.
Tulburările diagnosticate în copilărie și adolescență sunt în majoritatea cazurilor datorate fie eredității, fie leziunilor cerebrale în perioada timpurie a dezvoltării intrauterine. Al doilea cel mai important factor este educația parentală și influența mediului apropiat al copilului.
Dintre tulburările la copii predomină isteria. În adolescență, reacțiile depresive se pot asocia. Cu un tratament adecvat, simptomele dispar rapid, apariția recăderilor este rară.
La adulți, boala este mai des provocată de stres, este mult mai pronunțată decât la un copil sau un adolescent. Este mai dificil de tratat și corectat, există tendința de recidivă și de a dobândi forme cronice.
Diagnostic și tratament nevroza
Aceste boli sunt tratate de către psihologi clinicieni și psihoterapeuți. Iar tratamentul psihozelor este psihiatrii.
Dacă se suspectează această încălcare, specialistul se confruntă cu două sarcini simultan:
evaluează simptomele și exclude boala somatică,
exclude boala psihică.
Este important de înțeles că aceste sarcini sunt rezolvate în această secvență, deoarece în marea majoritate a tulburărilor componenta somatică este destul de pronunțată.
Adică, un pacient cu atacuri de panică trebuie mai întâi examinat de un cardiolog pentru a exclude hipertensiunea arterială, aritmiile cardiace și ischemia miocardică. Și un endocrinolog pentru a exclude hipertiroidismul.
Un bărbat cu plângeri de tulburări în sfera sexuală este examinat inițial de un urolog pentru a exclude bolile tractului urogenital și așa mai departe.
Este ușor de concluzionat că diagnosticul se bazează pe principiul excluderii altor boli.
Principala asistență acordată pacientului este practicile psihoterapeutice non-medicamentoase. Corecția farmaceutică, desigur, are loc uneori. Dar i se acordă doar un rol secundar.
Cu manifestări pronunțate, antidepresive, anxiolitice, hipnotice, B-blocante și medicamente antihipertensive pot fi prescrise pentru o perioadă scurtă de timp.
Dar ele sunt doar suport pentru practicile psihoterapeutice. Cel mai adesea, tratamentul implică o muncă atentă pe termen lung cu un specialist.
Cum să evitați o astfel de tulburare nevrotica
Mai multă activitate - mai mult cerc social - mai multe emoții pozitive - un sistem nervos sănătos.
Pentru a nu vă întrerupe viața și a nu deveni victima acestei boli, experții recomandă să urmați câteva reguli.
Duceți un stil de viață sănătos și activ. Mai multă activitate - mai mult cerc social - mai multe emoții pozitive - un sistem nervos sănătos.
Nu-ți ține emoțiile pentru tine. Nu-ți poți lăsa adversarul să vorbească - vorbește-i în oglindă când nimeni nu te uită.
Păstrați un program de somn. Dormi cel puțin 6-7 ore. Lipsa somnului slăbește sistemul nervos.
Renunțați la obiceiurile proaste.
Practicați mesele mici. Includeți o varietate de alimente în dieta dvs.
Alternează perioadele de activitate mentală și fizică cu odihnă.
În timpul pubertății și menopauzei, este necesar un aport suplimentar de vitamine și minerale. Și pe lângă asta - cât mai multă comunicare pozitivă, vacanțe în familie sau prietenoase, atenție și grijă.
Nevrozele sunt în cea mai mare parte reversibile, dar este nevoie de timp pentru a ieși dintr-o stare patologică într-una normală. Dar dacă înțelegi că nu poți face față singur, nu ezita să ceri ajutor, nu pierde timp prețios și calitatea vieții.
